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LAS dépose une combinaison dentaire Medicaid modifiée et exige des prothèses dentaires pour un survivant du cancer

La Société d'aide juridique et Willkie Farr & Gallagher LLP ont déposé une recours collectif modifié pour contester les règles de Medicaid de l'État de New York sur le remboursement de certains services dentaires que les défenseurs jugent médicalement nécessaires, selon POLITICO.

Les bénéficiaires de Medicaid ne peuvent pas recevoir de couronnes et de canaux radiculaires en vertu des règles de l'État entrées en vigueur le 12 novembre 2018. Ils ne peuvent pas non plus recevoir de prothèses dentaires de remplacement dans les 8 ans ou d'implants dentaires à moins d'avoir des lettres de soutien d'un médecin et d'un dentiste, selon la plainte. Le procès modifié comprend des plaignants supplémentaires et allègue que les règles de Medicaid de 2018 causent un préjudice aux personnes qui ont besoin de soins et se sont vu refuser des services.

LAS a demandé au tribunal d'accorder une injonction préliminaire au nom de l'une des nouvelles plaignantes, Yvonne Hawkins, afin d'accélérer le remplacement de son dentier, ce que l'État avait précédemment refusé. La demanderesse est une survivante d'un cancer de la tête et du cou avec de graves déficiences physiques dues à sa maladie et a besoin d'une prothèse inférieure de remplacement. Ses soins contre le cancer, qui comprenaient une chimiothérapie, une radiothérapie et une chirurgie intensives qui lui ont enlevé les deux tiers de l'os de sa mâchoire, l'ont obligée à avoir une mâchoire prothétique et un dentier inférieur pour mâcher, avaler et parler, selon la plainte.

« Pour Mme Hawkins, nous espérons résoudre l'injonction préliminaire. Nous espérons que nous pourrons régler cela. Nous espérons aller de l'avant et lutter contre ces règles », a déclaré Belkys Garcia, avocat du personnel dans notre Unité de réforme du droit des pratiques civiles.